第87章 脉诊之上脉法（1 / 1）
虎的威猛、鹿的柔美、熊的稳重、猿的灵活和鹤的优雅。李介宾的动作舒缓而有力，每一个动作都流畅自然，仿佛融入了自然之中。路天正和侯伟努力模仿着他的动作。他们的动作虽然还有些生涩，但随着时间的推移，他们的动作变得越来越流畅，姿势也逐渐标准起来。身体逐渐感受到了气流的流动，内力的运转，仿佛与自然融为一体。随着太阳渐渐升高，他们汗流浃背，感觉到身体舒泰，充满了满足和喜悦。没想到这五禽戏看着运动量不大，但是练起来身体居然会有那么大的反应。这就是运动理念的不一样了，人身为炉鼎，四肢百骸，筋骨皮毛皆是现实生命的承载。西方的锻炼多是重视外在的肌肉，而东方的锻炼则是注意关节的灵活以及筋骨内脏的和谐。等到几人练完，然后李妈妈喊他们吃饭才停下来。李介宾因为常年练习，所以没什么感觉，而另外两位练了之后，惊讶发现自己的身体似乎没想象的那么好，很多动作做着会感觉到有酸胀感。人的衰老是一个过程，他们还在生长期，哪怕有什么问题也都不会显现出来，但是俗话说得好，年少不惜身，老来落残疾。人到中年才知道年轻的可贵，而到了老年，才懂得健康的难得。这不，一个中年患者上门了，说自己最近胃胀，吃饭不消化，以前能吃两碗蒸面条，现在吃一碗不喝个面汤就觉得不舒服，而且每天早上三四点就要起来解大便路天正一开始琢磨着补脾胃，听到后面又觉得有点像五更泻，应该脾肾双补。“李东垣是个很非凡的医家。”李介宾一边在给患者号脉，一边对身边的两人说道：“现代经方派力主让经方独立出来，就方言方。”换右手，然后继续说：“他们认为张仲景的经方与内经很多其实是不相干的。”路天正点头，现在确实很多搞经方的会有这种想法。原因只在于经方的实用性太强了，假如说一个方子，从千年前一直用到现在，还能继续用，这强大的生命力是极其可怕的。对于很多刚上临床，开方没什么疗效的年轻人来说，经方上手是最快的，而且门槛极低，张仲景在中医界的地位不是吹出来的，而是他的经方相当于一部《中医指南》，什么什么症状，用什么什么方。只要稍微有点中医基础的人，细心一点，踏实一点，按照方证合一的方法去开方子，那么基本都会有疗效——因为就是对着症状去开的药，这可比说这虚，那湿，还隔着一层来的痛快。不过，如果只是满足于此，那就难以一窥中医精深之处。李介宾示意让路天正切这人的脉象。“一些比较偏激的，直接说不需要舌脉，而是单纯靠方证去开方，我不知道是不是因为现在通脉法的越来越少了，所以才会有这样的想法。”侯伟则是好奇问道：“那这样的方子会有效吗？”李介宾点头道：“有这种言论，就是建立在疗效上的，实际上，确实有，但是世人往往喜欢非此即彼，而到了最后，就是非黑即白。”
他看路天正号完后问道：“有什么特别的地方吗？”路天正摇了摇头。李介宾给他们说道：“李东垣主张从脾胃论治内外病，很多人以为他的成就便是甘温益气升阳，但其实他未局限于此。他的老师张元素精研《内经》，李时珍称赞自从有《内经》之后，真正能发挥里面的用药精髓的只有张元素，而李东垣所得却早已超越了其师。”“路天正你虽然能号出脉象，但也只是刚刚入门而已，虽然现在能达到你这个水平的已经是凤毛麟角了。”李介宾拿着路天正的手切脉道：“听好了，外感风寒，其病必见左手，左手主表；内伤饮食及饮食不节，必见于右手，右手主里。”路天正听完手下探寻，右手脉缓？可是这病人不是肾泻吗？难道不是尺脉？只听李介宾继续讲道：“涩脉，是肺病本脉；代脉，元气不相顺接，脾胃不及之脉。”“若不甚劳役，惟右关脾脉大而数，谓独大五脉，数中显缓，时一代也。”侯伟看着李介宾手把手教路天正诊脉，羡慕不得了，恨不能以身代之，可惜他现在连号脉都号不准，更别提这更高水平的脉法了。而路天正更是吃力，以他的水平，可以精准分辨二十八种脉象，但是李介宾此时教的却是更高层次的变化，他能感觉到李介宾是在带他，他拼尽全力也只是堪堪跟上。“饮食不节，寒温失所，则先右关胃脉损弱，惟内显脾脉之大数微缓。宿食不消，则独右关脉沉而滑怎么样，号出来了吗？”路天正已经是满头大汗，集中精力后艰难点头说：“右关脉迟”李介宾满意的笑了笑，送手说：“本经太过，湿邪所伤，当用平胃散加白术、茯苓，或者除湿淡渗之剂你开吧。”路天正伸手向笔，但是伸到一半又缩了回来。李介宾把笔给了侯伟，“平胃散，开！”侯伟好歹是学过《方剂学》的，平胃散还是会开的，然后就中规中矩的写了一方：苍术、甘草、厚朴、陈皮、生姜、大枣。李介宾拿过来后，稍微加减了一下药物，加了白术、茯苓、豆蔻、吴茱萸，让侯伟去抓药煎药去了。路天正定了定神，突然说道：“其实，如果不这样号脉，大概我也会开平胃散。”“确实，平胃散本来就是燥湿理气常用方，这也是为什么有些人即使不明脉法，不查舌象，依旧能看好病的原因。”李介宾话锋一转问道：“但倘若他是弦脉呢？”路天正沉思良久说道：“弦脉主肝，风邪所伤，当用甘酸之剂？”李介宾抚掌大笑：“这就对了，这便是脉法，你已经初入门径了。”路天正痴痴的看着自己的双手，似乎开启了一扇新大门。